口腔修復基礎知識之冠橋修復ABC
冠橋修復,口腔固定修復的一種,俗稱“牙套”、“烤瓷牙”即使用特定的材料制成人造牙冠粘結在經過特殊制備的牙齒上的過程。
一、冠橋修復的優點
適用范圍廣(成人個別牙列不齊,牙縫過寬、斷牙、折裂牙、缺牙、根管治療后牙體,殘根,殘冠、四環素牙、氟斑牙、牙釉質發育不全、畸形牙等的修復美容)
逼真美觀、堅固耐磨;
生物相容性好,不刺激口腔組織,易清潔;
耐磨耗,不易破損;
不用摘戴,適應快,口腔內異物感??;
咀嚼功能恢復好;
時間短,一般就診兩次,一個星期的時間即可完成。
二、冠橋修復的適應癥
牙體缺損、殘根、殘冠;
咬合不良、鄰接不良、牙冠短小、錯位牙、牙冠折斷等;
牙體缺失 ;
嚴重磨耗,牙折裂或食物嵌塞明顯;
變色牙、氟斑牙、四環素牙等,或者對美觀要求較高的患者;
固定活動聯合修復缺失牙齒時應用。
三、冠橋修復的禁忌癥
牙齒缺失數目太多,游離端缺失(即單側或雙側后牙全部缺失)適宜做活動或種植牙;
牙周病較嚴重、牙槽骨明顯吸收、基牙松動;
基牙根部有病變而未治愈;
牙齒咬合問題(咬合緊,開合,反合等)、牙間隙過大、牙齒嚴重不齊等(宜做正畸治療)。
四、冠橋修復的操作流程
牙體預備
取印模、 制作工作模
臨時冠的制作、粘接
冠橋的試戴、粘固及完成
五、冠橋修復的材料分類
全瓷材料(氧化鋯全瓷冠、鑄造陶瓷冠、氧化鋁全瓷冠)
與金屬烤瓷冠相比,無金屬內冠,生物相容性極佳,色彩形態逼真,具有很高的美學性能,是目前最理想的美容修復體。
金合金材料
生物相容性好,金瓷結合力好,色澤好,不易崩瓷等,是目前金屬烤瓷中非常理想的選擇。
鎳鉻合金材料
對人體有一定的致敏性,生物相容性較差,會出現牙齦黑線,影響美觀。
六、佩戴牙冠后的注意事項
初戴牙冠時有輕度不適感,患者應耐心練習使用,逐漸適應;
初戴時應吃軟的食物,適應后再吃正常食物。避免食用過硬食物(如小核桃等);
保持口腔清潔,養成餐后刷牙的習慣(建議使用牙線、沖牙器等);
牙冠配戴適應或引起疼痛者,應及時復診;
建議定期復查。